Introdução: O infarto agudo do miocárdio (IAM) é uma das principais causas de morte em todo o mundo e a injúria renal aguda (IRA) é complicação frequente e grave após IAM. O diabetes e a síndrome metabólica (SM) são condições muito prevalentes em pacientes com IAM, mas pouco se sabe sobre sua influência no desenvolvimento da IRA neste contexto clínico. Objetivo: Analisar se o diagnóstico de diabetes e/ou SM é fator de risco para o desenvolvimento de IRA em pacientes internados com IAM. Métodos: Este é um estudo unicêntrico, de coorte, observacional que avaliou pacientes com IAM do banco de dados prospectivo do Centro de Dor torácica. Foram incluídos 1.012 pacientes admitidos com IAM com supradesnível do segmento ST ou IAM sem supra ST. O critério diagnóstico para IRA foi a definição Kidney Disease: Improving Global Outcomes, nos primeiros sete dias de hospitalização. O critério para SM foi a definição Joint Interim Statement. A análise das variáveis foi feita por regressão logística. Resultados: A prevalência de diabetes foi 25,5% (258). O diagnóstico de IRA ocorreu em 34% (344) e SM em 68,6% (694) da coorte total. Pacientes com IRA apresentaram maior prevalência de diabetes (35,8% versus 20,2%; p<0,001) em comparação a pacientes sem IRA. Na regressão logísitca, o diabetes, mas não a SM, foi associado a maior risco de desenvolvimento de IRA com odds ratio (OR) 1,92 (intervalo de confiança [IC] 95% 1,33-2,76; p<0,001). Outros fatores independentes foram gênero masculino (OR 1,50, IC 95% 1,05-2,13; p=0,023), IAM com supra ST de parede anterior (OR 1,50 IC 95% 1,04-2,16; p=0,030), uso de drogas vasoativas (OR 2,90 IC 95% 1,52-5,51; p=0,001) e terapia com diuréticos (OR 4,41 IC 95% 3.10-6.29; p<0.001). Conclusão: O Diabetes foi fator de risco independente para o desenvolvimento de IRA após a admissão por IAM enquanto a SM não apresentou significância.
